中国肺结核病的情况非常严重,肺结核疾病负担列世界第二。目前共有500万活动性肺结核患者,每年有13万病人死于肺结核。中西部地区的肺结核发病率是东部地区的2倍多。80%的肺结核病人居住在农村地区,78%的病人平均家庭收入低于当地的平均水平。肺结核给病人家庭造成了巨大的经济负担,贫困家庭更甚。
对于肺结核的治疗,政府提供免费药品和检查,但是由于部分病人对免费药品的副作用反应较大,所以需要使用付费药品和检查。目前我国许多地方的新农合已经将包括肺结核在内的一些慢性病门诊纳入统筹报销的范围。课题将重点研究如何通过支付制度的变革鼓励医疗机构能更加合理地使用会费药品和检查,以减少结核病人的相关医疗费用,鼓励他们及早进行规范治疗。本次调研受到两地政府与卫生部门的高度重视和支持,课题组将根据调研获得的资料制定试点方案。